Objetivos
Caracterizar os exames de Colonografa por TC (CTC) da nossa instituição. Comparar os resultados da CTC com a Colonoscopia óptica (CO) de forma a avaliar a sua efcácia num contexto de rastreio.

Introdução
O carcinoma coloretal é uma das neoplasias malignas com maior incidência a nível global. A taxa de mortalidade tem vindo a diminuir nas últimas décadas, devido essencialmente a melhores planos de rastreio e à evolução das técnicas de diagnóstico. Para o diagnóstico desta patologia há duas técnicas que são comummente usadas: a colonoscopia óptica e a Colonografa por TC, sendo a primeira destas considerada o gold-standard. Contudo, com a rápida evolução tecnológica que a TC sofreu nos últimos anos, torna-se relevante comparar estas duas técnicas.

Métodos
Estudo retrospetivo com amostra consecutiva de 202 exames de CTC (131M:71H, idade média 67±12 anos), tendo sido registados a indicação do exame, resultados, C-RADS e achados extracólicos. Foram comparados os resultados da CTC com os da CO. Estudo estatístico com métodos descritivos, qui-quadrado e teste t de Student para um intervalo de confança de 95%.

Resultados
Dezassete (8%) das CTC foram inconclusivas e 37 (18%) mostraram patologia neoplásica. Apenas 58 (29%) casos não tinham realizado CO antes. Sem complicações imediatas em nenhum dos exames de CTC.
Dos 202 exames de CTC, 73 dos casos tinham resultado da CO acessível, havendo concordância em 75% deles, sendo que as discordâncias se deviam principalmente a alterações da mucosa intestinal. Não se registaram casos de falsos negativos da CTC no diagnóstico de pólipos ou massas potencialmente neoplásicas.

Conclusão
A CTC é semelhante à CO quando a indicação clínica incide sobre o rastreio de carcinoma colorectal. Embora sem capacidades terapêuticas, não evitando o uso da CO se uma lesão for encontrada, apresenta outras características que podem tornar esta técnica complementar à CO ou mesmo equivalente em cenários clínicos específcos, nomeadamente em contexto de rastreio populacional.

Palavras-chave
Clonografa por TC; Colonoscopia óptica; TC; Pós processamento; Rastreio cancro colorectal.

Purpose
Review the CT Colonography (CTC) examinations of our institution.
Compare the results of CTC with the results of optical colonoscopy (OC) studies to access the efficacy of the former in a screening setting.

Introduction
Colorectal cancer is a malign neoplasm with a high incidence worldwide. Mortality rate has been decreasing in the past decades, mostly due to better screening programs and diagnostic techniques. Two techniques are used for this purpose: CT Colonography and Optical Colonoscopy, being the latter considered the gold-standard. However, as CT Colonography continues to evolve, it is of utmost importance that these two techniques get compared.

Methods
Retrospective study with a consecutive sample of 202 CTC studies (131F:71M, mean age 67±12 years), where it was recorded the study indication, image findings, C-RADS and extra-colic findings. CTC and OC results were compared. Statistical analysis was performed using descriptive methods, chi-square tests and Student’s t test using a confidence interval of 95%.

Results/Discussion
Seventeen (8%) of the CTC studies were inconclusive and 37 (18%) showed neoplasia. Only 58 (29%) cases did not have a previous OC. No immediate complications were recorded in any of the CTC examinations.
From the 202 CTC studies evaluated, 73 had an accessible previous OC result, where 75% of them were concordant. Most discrepancies were due to intestinal mucosal inflammation. No CTC false negatives were recorded in the diagnosis of potentially neoplastic polyps or masses.

Conclusion
CTC is similar to OC when performed in a colorectal screening setting. Although it lacks therapeutic capabilities, CTC have other features that can empower itself to be used as a complementary technique or even an equivalent one in a colorectal screening setting, when compared to OC.

Keywords
CT Colonography; Optical colonoscopy; CT; Post-processing; Colo-rectal cancer screening