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Perfusión bifásica, por
angiotomografía pulmonar con
energía dual, en pacientes con
tromboembolia pulmonar crónica
Autor: Burboa-Noriega JH, Burboa-Noriega L, Díaz-Zamudio M, Criales-Vera SA.
| Español: |
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La angiotomografía computada con energía dual es capaz de producir
imágenes que potencialmente brindan información de la perfusión pulmonar.
Publicaciones recientes han mostrado resultados prometedores
en la aplicación de esta técnica para demostrar defectos de perfusión
en pacientes con tromboembolia pulmonar aguda; sin embargo, la
información sobre su utilidad en pacientes con tromboembolia pulmonar
crónica es escasa.
OBJETIVO: determinar si existen cambios en la perfusión pulmonar,
en pacientes con tromboembolia pulmonar crónica, demostrables por
angiotomografía con energía dual.
MATERIAL Y MÉTODOS: estudio prospectivo en pacientes consecutivos
enviados al departamento de tomografía con sospecha de
tromboembolia pulmonar crónica del Instituto Nacional de Cardiología
Ignacio Chávez.
RESULTADOS: en el análisis por lóbulos se encontró una diferencia
significativa en la perfusión arterial entre los pacientes con tromboembolia
pulmonar crónica y los controles. En la fase tardía se demostró
mayor perfusión en los pacientes con tromboembolia pulmonar
crónica en relación a los controles; sin embargo, la diferencia no fue
significativa.
CONCLUSIÓN: la perfusión bifásica por angiotomografía pulmonar
con energía dual es una herramienta que permite demostrar y cuantificar
las alteraciones funcionales que presentan los pacientes con
tromboembolia pulmonar crónica. Esta técnica puede ser de utilidad
en pacientes candidatos a tromboendarterectomía ya que podría demostrar
de forma cualitativa circulación colateral, un factor favorable
de pronóstico.
PALABRAS CLAVE: tromboembolia pulmonar crónica, energía dual,
perfusión.
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| English: |
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Dual-energy computed angiotomography is capable of producing images
which potentially provide information on pulmonary perfusion.
Recent publications have shown promising results in application of this
technique to prove perfusion defects in patients with acute pulmonary
thromboembolism; however, information on its usefulness in patients
with chronic pulmonary thromboembolism is scant.
OBJECTIVE: determine if there are changes in pulmonary perfusion,
in patients with chronic pulmonary thromboembolism, demonstrable
by dual-energy angiotomography.
MATERIAL AND METHODS: a prospective study in consecutive patients
referred to the tomography department with suspicion of chronic
pulmonary thromboembolism at Instituto Nacional de Cardiología
Ignacio Chavez.
RESULTS: analysis by lobe found a significant difference in arterial
perfusion between patients with chronic pulmonary thromboembolism
and controls. In the delayed phase, greater perfusion was shown in
patients with chronic pulmonary thromboembolism compared with
controls; however, the difference was not significant.
CONCLUSION: biphasic perfusion by dual-energy pulmonary angiotomography
is a tool which helps prove and quantify the functional
alterations found in patients with chronic pulmonary thromboembolism.
This technique can be useful in patients who are candidates for
thromboendarterectomy because collateral circulation, a favorable
factor for prognosis, can be qualitatively proved.
KEYWORDS: chronic pulmonary thromboembolism; dual-energy;
perfusion.
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