Introducción: La infección respiratoria por micobacterias atípicas en pacientes inmunocompetentes es cada vez más relevante desde el punto de vista epidemiológico. En los últimos años se han definido patrones clínicos característicos. Uno de ellos es el que ocurre en mujeres de edad avanzada, no fumadoras y sin antecedentes de enfermedad respiratoria previa, conocido como síndrome de Lady Windermere. Objetivo: Presentar los hallazgos imagenológicos característicos del síndrome de Lady Windermere y otras infecciones pulmonares causadas por micobacterias atípicas. Discusión: En 1992 Reich y Johnson describieron por primera vez un síndrome específico en mujeres inmunocompetentes de edad avanzada y sin antecedentes significativos de tabaquismo o enfermedades respiratorias, quienes desarrollaron infección por Micobacterium Avium. Se caracteriza por bronquiectasias plurifocales y múltiples micronódulos centrolobulillares, respetando los lóbulos superiores y predominando en lóbulo medio y de la lingula. Se propuso como hipótesis la supresión voluntaria de la tos y la expectoración, con el consiguiente acumulo de secreciones y posterior infección por Micobacterium Avium. Otra forma de presentación clínica es la forma fibro-cavitaria lobar superior o tuberculosis-like. Ocurre en hombres de edad avanzada con antecedentes de tabaquismo y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La infección es producida por Micobacterium Avium y Micobacterium Kansasii. Afecta los lóbulos superiores y se manifiesta con cavidades de paredes finas, opacidades lineales y fibrosis apical. Conclusión: La infección respiratoria por micobacterias atípicas es cada vez más frecuente en la práctica diaria. El reconocimiento de los signos radiológicos permite su sospecha diagnóstica.

Palabras clave:
Micobacterias atípicas, síndrome Lady Windermere, tuberculosis like.

Introduction: Respiratory tract infections caused by atypical mycobacterium in immunocompetent patients are becoming increasingly important from the epidemiological point of view. In recent years, characteristic clinical patterns have been defined. One of them is seen in elderly women who do not smoke and who do not have a history of the respiratory disease called Lady Windermere Syndrome. Purpose: To present characteristic imaging findings of Lady Windermere Syndrome and other pulmonary infections caused by atypical Mycobacterium. Discussion: In 1992, Reich and Johnson described for the first time a specific syndrome in immunocompetent elderly women who did not have a relevant history of smoking habits or respiratory diseases and who developed an infection caused by Mycobacterium Avium. It is characterized by plurifocal bronchiectasis and multiple centrilobular micronodules without involving superior lobes and predominantly in the middle lobe and lingula. The hypothesis proposed was the voluntary suppression of coughing and expectoration with subsequent accumulation of secretions followed by an infection caused by Mycobacterium Avium. Another clinical presentation is the upper lobefibrocavitary or tuberculosis-like form. It is found in elderly men with a history of smoking habits and chronic obstructive pulmonary disease. The infection is caused by Mycobacterium Avium and Mycobacterium Kansasii. It affects upper lobes and presents itself with thin wall cavities, lineal opacities and apical fibrosis. Conclusion: The frequency of respiratory tract infections caused by atypical Mycobacterium is increasing in everyday practice. Recognizing radiologic signs can help to suspect the diagnosis.

Key Words:
Atypical mycobacterium, Lady Windermere syndrome, tuberculosis like.