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Imaging of Drug-induced Complications
in the Gastrointestinal
System
Autores: Melissa J. McGettigan, MD
Christine O. Menias, MD
Zhenqiang J. Gao, MD
Vincent M. Mellnick, MD
Amy K. Hara, MD
Se analiza una serie de 6 pacientes en forma retrospectiva portadores de masas pulmonares con contacto parietal, que fueron pasibles de ser puncionados bajo método ecográfico por vía percutánea, con el objetivo de arribar a un diagnóstico anatomo-patológico.
Se enfatiza el rol de ésta técnica de imagen en pacientes seleccionados, analizando los resultados obtenidos, destacando de la misma su accesibilidad y la no utilización de radiaciones ionizantes.
El rendimiento diagnóstico obtenido fue excelente, lográndose en todos los casos arribar a una muestra de tejido suficiente para su análisis, sin un incremento de las complicaciones del procedimiento.
Palabras clave Tórax, Biopsia, Ultrasonido, Diagnóstico.
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Drug-induced injury commonly affects the gastrointestinal and
hepatobiliary systems because of the mechanisms of absorption and
metabolism. In pill esophagitis, injury is frequently related to direct
contact with the esophageal mucosa, resulting in small superficial
ulcers in the mid esophagus. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs
can lead to gastrointestinal tract ulcers and small bowel mucosal
diaphragms (thin weblike strictures). Injury to the pancreatic and
hepatobiliary systems can manifest as pancreatitis, acute or chronic
hepatitis, cholestasis, or steatosis and steatohepatitis (which may
progress to cirrhosis). Various drugs may also insult the hepatic
vasculature, resulting in Budd-Chiari and sinusoidal obstructive
syndromes. Focal lesions such as hepatic adenomas may develop after
use of oral contraceptives or anabolic steroids. Ultrasonography,
computed tomography, and magnetic resonance imaging can aid
in diagnosis of drug-induced injuries and often are necessary to exclude
other causes.
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