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Neoplasias hematológicas: interpretación
de los hallazgos pulmonares en la tomografía
computarizada torácica
Autor: P. Calvillo Batllés, J. Carreres Polo, J. Sanz Caballer, M. Salavert Lletíy L. Compte Torrero.
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La patología pulmonar en la historia de un paciente con neoplasia hematológica
es muy frecuente y variable en función de la enfermedad de base y la terapia recibida. La
morbimortalidad asociada es alta, por lo que requiere un tratamiento correcto y precoz. La
tomografía computarizada (TC) torácica, junto con el análisis de muestras biológicas, son las
herramientas de diagnóstico de primera línea empleadas en estos pacientes, y en determinados
casos se requieren métodos invasivos. La interpretación de las imágenes exige el análisis de un
contexto clínico en muchas ocasiones complejo.
Partiendo del conocimiento que adquiere el
radiólogo en su formación sobre el diagnóstico diferencial de los hallazgos pulmonares, el objetivo
de este trabajo es explicar los aspectos clínicos y radiológicos claves que permiten orientar
correctamente el diagnóstico y asimilar el papel actual de la TC en la estrategia terapéutica
de este grupo de enfermos.
Palabras clave: Neoplasias hematológicas; Trasplante de precursores hematopoyéticos; Tomografía computarizada multidetector; Enfermedad pulmonar.
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Lung disease is very common in patients with hematologic neoplasms and varies in
function of the underlying disease and its treatment.
Lung involvement is associated with high
morbidity and mortality, so it requires early appropriate treatment. Chest computed tomography
(CT) and the analysis of biologic specimens are the first line diagnostic tools in these
patients, and sometimes invasive methods are necessary. Interpreting the images requires an
analysis of the clinical context, which is often complex. Starting from the knowledge about the
differential diagnosis of lung findings that radiologists acquire during training, this article aims
to explain the key clinical and radiological aspects that make it possible to orient the diagnosis
correctly and to understand the current role of CT in the treatment strategy for this group of
patients.
Keywords: Hematologic neoplasms; Hematopoietic stem cell transplantation; Multidetector computed tomography; Lung disease.
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