Antecedente: el divertículo de Meckel es la anomalía congénita más común del tracto gastrointestinal. Es un verdadero divertículo ya que contiene todas las capas de la pared intestinal. Por lo general es asintomático y se detecta de manera incidental en pruebas de diagnóstico por imagen. Tiene riesgo de 2 a 40% de complicaciones y las más comunes son hemorragia, obstrucción intestinal y diverticulitis.

Objetivo: mostrar las diferentes formas de presentación clínica del divertículo de Meckel a partir de nuestra experiencia basada en casos evaluados con ultrasonido y tomografía computada, con énfasis en la utilidad de las reconstrucciones multiplanares.

Material y métodos: presentamos una serie de casos, del Hospital Central Militar, con síndrome doloroso abdominal agudo además de síndrome de obstrucción intestinal.

Resultados: en los 7 pacientes estudiados, identificados con divertículo de Meckel, hubo una clara predominancia del sexo masculino: 5 casos (72%) del sexo masculino y sólo 2 (28%) del sexo femenino. En 4 (57%) casos se identificó diverticulitis de Meckel por tomografía computada y en 1 (14%) invaginación intestinal del divertículo de Meckel. En nuestro universo, pacientes con más de 40 años de edad, el riesgo de que el divertículo de Meckel originara una complicación fue de 57%.

Conclusiones: dada la baja incidencia en la población general y ante el hecho de que esta condición puede ser enmascarada por signos y síntomas de otras situaciones más comunes, a pesar de un buen índice de sospecha y a pesar del avance en los métodos diagnósticos, el aforismo expresado por el doctor Mayo en 1933 sigue siendo vigente: “El divertículo de Meckel es frecuentemente sospechado, casi siempre buscado y raramente encontrado”. Esta condición nos hace reconocer la necesidad de tener siempre una mente abierta, centrada en el diagnóstico diferencial y sin olvidar entidades como la que nos ocupa con sus complicaciones asociadas.

Palabras clave: divertículo de Meckel, tomografía computada, obstrucción intestinal.

BACKGROUND: Meckel’s diverticulum is the most common congenital anomaly of the gastrointestinal tract. It is a true diverticulum because it comprises all the layers of the intestinal wall. It is usually asymptomatic and is detected incidentally in diagnostic tests with imaging. It has a 2 to 40% risk of complications, the most common of which are bleeding, intestinal blockage, and diverticulitis.

OBJECTIVE: Show the different forms of clinical manifestation of Meckel’s diverticulum from our experience based on cases evaluated with ultrasound and computed tomography, with emphasis on the usefulness of multiplanar reconstructions.

MATERIAL AND METHODS: we present a series of cases, from Hospital Central Militar, with acute abdominal pain syndrome in addition to intestinal blockage syndrome.

RESULTS: in the 7 patients studied, identified with Meckel’s diverticulum, there was a clear predominance of males, with 5 cases (72%) of males and only 2 (28%) of females. Meckel’s diverticulitis was identified by computed tomography in 4 (57%) cases, with intestinal intossusception of Meckel’s diverticulum in 1 (14%). In our universe, in patients over 40 years of age, the risk of Meckel’s diverticulum giving rise to complications was 57%.

CONCLUSIONS: Given the low incidence in the general population and the fact that this condition may be masked by signs of symptoms of other more common conditions, despite a high degree of suspicion and advances in diagnostic methods, the aphorism expressed by Doctor Mayo in 1933 still applies today: “Meckel’s diverticulum is often suspected, almost always looked for, and rarely found”. This condition leads us to recognize the need to always keep an open mind, focus on differential diagnosis, and not overlook entities like that under consideration with their associated complications.

KEYWORDS: Meckel’s diverticulum; computed tomography; intestinal blockage