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Microcalcificaciones y focos ecogénicos puntiformes,
¿qué tan bien sabemos lo que estamos viendo?
Autor: Carolina Herrera A, Claudio Lagos C, Antonieta Solar G, Yobani Díaz C, Vanessa Garzón D, Francisco Cruz O.
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La presencia de microcalcificaciones en nódulos tiroideos es un signo muy específico de malignidad,
al corresponder a cuerpos de Psammoma. No existen suficientes estudios que demuestren una
correlación entre su presencia histológica y su aspecto ecográfico real.
Materiales y métodos: Se seleccionaron todos los nódulos con tamaño mayor a 3 cm puncionados en el
Hospital Clínico Universidad Católica entre los años 2010-2015 y se clasificó el aspecto ecográfico según
la presencia de 3 tipos de focos ecogénicos según una definición más estricta a lo usual. Se correlacionó
lo anterior con hallazgos en biopsias.
Resultados: 44 nódulos correspondieron a cáncer papilar de tiroides. Hubo relación estadísticamente significativa entre una nueva definición ecográfica de las microcalcificaciones
(focos ecogénicos puntiformes) y la presencia histológica de cuerpos de psamomma.
Discusión: Habría una buena correlación entre una definición más estricta y la presencia real de microcalcificaciones
en histología, mejorando la alta tasa de sobrediagnóstico advertido recientemente por
algunos autores.
Palabras clave: Tiroides, Ultrasonido, Microcalcificaciones, Cuerpos de psamomma.
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| English: |
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The presence of microcalcifications in thyroid nodules is a very specific sign of malignancy, as it
corresponds to Psammoma bodies. There are not enough studies that demonstrate a correlation between
their histological presence and their actual ultrasound appearance.
Materials and Methods: All nodules
larger than 3 cm punctured at the Universidad Católica Clinical Hospital between 2010-2015 were selected,
and the sonographic appearance was classified according to the presence of 3 types of echogenic foci
according to a stricter definition than usual. The above was correlated with findings in biopsies.
Results:
44 nodules corresponded to papillary thyroid cancer. There was a statistically significant relationship between
a new ultrasound definition of the microcalcifications (punctate echogenic foci) and the histological
presence of psamomma bodies.
Discussion: There would be a good correlation between a stricter definition
and the actual presence of microcalcifications in histology, improving the high rate of over-diagnosis
recently noticed by some authors.
Keywords: Thyroid, Ultrasound, Microcalcifications, Psamomma bodies
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