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Repaso anatómico de la arteria cerebral media
en la era de la trombectomía: una herramienta
radiológica basada en la angio-TC y la TC perfusión
Autores: S. Medrano-Martorell a,b,∗
, M. Pumar-Pérez a
, S. González-Ortiz a,b y J. Capellades-Font a
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Objetivo:
La arteria cerebral media es uno de los principales vasos intracraneales y el más
implicado en la patología cerebrovascular isquémica, la cual constituye un importante volumen
de nuestras exploraciones. Con las últimas actualizaciones en el manejo del ictus isquémico
(que implican tratamiento intravascular sobre vasos cada vez más distales y en un espectro de
pacientes cada vez más amplio) se hace más importante conocer al detalle la anatomía vascular
cerebral, para poder establecer diagnósticos rápidos y certeros y mejorar así el pronóstico de los
pacientes. Por ello, realizamos este repaso anatómico de la arteria cerebral media, revisando
sus segmentos y límites anatómicos, sus patrones de ramificación y sus variantes anatómicas.
A su vez, proporcionamos una herramienta radiológica basada en la correlación entre la angioTC y la TC perfusión para facilitar la identificación de los puntos de oclusión dentro del árbol
vascular de la arteria cerebral media teniendo en cuenta sus diferentes variantes.
Palabras clave: Anatomía;
Arteria cerebral
media;
Ictus;
Angio-TC;
TC perfusión
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| English: |
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Objectives:
The middle cerebral artery (MCA) is one of the principal intracranial vessels. It is also
the one that is most often involved in ischemic cerebrovascular disease, which accounts for a
significant volume of brain imaging tests. With recent updates in the management of ischemic
stroke (including intravascular treatment in increasingly distal vessels and in an increasingly
widening spectrum of patients), it is becoming more important to know the details of the
cerebral vascular anatomy to reach accurate diagnoses quickly and thereby improve patients’
prognoses. For these reasons, we present this anatomic review of the MCA, reviewing its segments and anatomic limits, its branching patterns, and its anatomic variants. We also provide
a radiologic tool based on correlations between CT angiography and perfusion CT to facilitate
the identification of the points of occlusion within the branches of the MCA, taking into account
its different variants.
Keywords: Anatomy;
Middle cerebral
artery;
Stroke;
CT angiography;
Perfusion CT
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